banniere2014

Le cancer du testicule - Stop au cancer
Overblog
Editer l'article Suivre ce blog Administration + Créer mon blog

Ce blog est dédié à mon Frère,
à ma Soeur, à mon Père,
à mon Oncle et à toutes
les victimes du cancer.

________________________________

Soutenez notre page
facebook

 

 

________________________________

 

 

Les cancers

ob_975bfb_les-cancers

________________________________

Les cancers en France
rapport 2014

________________________________

Plan cancer 3

logo-pk3

________________________________

Cancer : la vie deux ans après le diagnostic

couv-vie2ans-apres-cancer

________________________________

Mon enfant a un cancer :
comprendre et être aidé

ob_975bfb_les-cancers

________________________________

Observatoire Sociétal des Cancers Rapport 2013

obs-societal-cancer2013

________________________________

Usagers, votre santé
vos droits

couv-guide-usagers2014

________________________________

Ipagination
"L'écriture solidaire"

ob_975bfb_affiche-ipagination-stopaucancer
Des auteurs pour dire stop au cancer

________________________________

La Revue de Presse

ob_043072_revue-de-presse

________________________________

Diaporamas

ob_941384_diaporama

________________________________

Youandme Cancer,
la vidéo

youandme-cancer_logo.jpg

________________________________

Les partenaires

Banniere-groupe-Cancer-et-Partages.jpg


logo-ipagination2.jpg


Santé et maladie

Cancer sur PasseportSante


Carenity.jpg

 

logo-cancer-jeune-parent.jpg


________________________________


 

logo-double-peine

 
 
 
 
 
 

Publié par Hervé TISSIER

Le cancer du testicule

Le rôle des testicules :

 

Les testicules sont les organes reproducteurs de l'homme situés dans les bourses. Leur rôle consiste à  fabriquer les spermatozoïde.


Le testicule a deux fonctions :

  • L'élaboration des spermatozoïdes qui se fait grâce aux cellules souches situées dans les tubes séminifères.
  • La fabrication d'une hormone, la testostérone ou hormone mâle fabriquée par les cellules situées entre les tubes séminifères et qu'on appelle les cellules de Leydig.   

Le contrôle de la quantité de testostérone se fait grâce à un système hormonal complexe qu'on appelle l'axe hypothalamo-hypophysaire .

 

Le cancer du testicule

 

Un cancer du testicule est une maladie des cellules du testicule. Une cellule initialement normale se transforme et se multiplie de façon anarchique pour former une masse, appelée tumeur maligne. Avec le temps et si aucun traitement n’est effectué, la tumeur s’étend. Des cellules cancéreuses peuvent s’en détacher et migrer vers des ganglions* ou vers d’autres organes, où elles forment de nouvelles tumeurs, appelées métastases.

Le cancer du testicule se développe le plus souvent à partir des cellules germinales (cellules qui forment les spermatozoïdes). En fonction du type de cellule germinale impliquée, on distingue les tumeurs séminomateuses et les tumeurs non séminomateuses, qui nécessitent des traitements et un suivi différents.

Les principaux facteurs, susceptibles d’augmenter le risque de cancer du testicule, sont l’existence d’un antécédent de cryptorchidie (testicule non descendu dans les bourses) ou d’une tumeur sur l’autre testicule. D’autres circonstances sont parfois associées à ce cancer, sans que le lien de causalité soit établi : atrophie du testicule (diminution du volume du testicule) ou moindre fertilité.

On estime à 2 200 le nombre de nouveaux cas par an en France. C’est le plus
fréquent des cancers du jeune adulte entre 15 et 34 ans. Tous stades confondus, on
en guérit dans 95 % des cas.

 

 

Le diagnostic et le choix de vos traitements

 

Comment est fait le diagnostic ?

Le bilan comprend un examen clinique*, une échographie* des deux testicules et le dosage par prise de sang de marqueurs tumoraux : AFP*, HCG* et LDH*. Le diagnostic du cancer est confirmé par l’examen anatomopathologique* du testicule, retiré au cours d’une intervention chirurgicale qui constitue également le traitement principal de la maladie.


Un scanner thoraco-abdomino-pelvien* est ensuite réalisé pour évaluer l’extension de la tumeur. Selon les besoins, d’autres examens peuvent être prescrits.


Ces examens permettent de vous proposer un traitement adapté à votre situation, selon le type de cancer (tumeur séminomateuse ou non séminomateuse), l’extension de la maladie (son stade), votre état de santé général et les éventuelles contre-indications aux traitements.

 

 

Comment est fait le choix de vos traitements ?

Le choix ne repose pas sur l’avis d’un seul médecin. Des médecins de spécialités différentes se réunissent lors d’une réunion appelée réunion de concertation pluridisciplinaire* (RCP). Compte tenu de votre situation et en s’appuyant sur des référentiels de bonne pratique*, ils élaborent une proposition de traitement.

Celle-ci vous est ensuite expliquée, au cours d’une consultation du dispositif d’annonce*, par le médecin qui vous prend en charge pour le cancer. Elle tient compte de votre avis et doit faire l’objet de votre accord.

Un programme personnalisé de soins* (PPS) vous est alors remis. Il est également transmis à votre médecin traitant.

Il peut aussi vous être proposé de participer à un essai clinique*.

 

Quels sont les professionnels de santé qui vous prennent en charge ?

Vous êtes pris en charge dans un établissement autorisé à traiter les cancers urologiques (liste des établissements autorisés de votre région disponible sur www.e-cancer.fr).

Une équipe spécialisée rassemble toutes les compétences nécessaires. Elle travaille en lien régulier avec votre médecin traitant* (un médecin généraliste le plus souvent).

Selon votre situation, différents professionnels peuvent être impliqués :

  • chirurgien urologue*, oncologue* médical et radiothérapeute, pathologiste*,
  • anesthésiste, endocrinologue*, infirmier, psychologue, assistante sociale, etc.

 

 

Les traitements du cancer du testicule

 


À quoi servent les traitements proposés ?

Selon les cas, les traitements proposés peuvent avoir pour buts :

  • de guérir du cancer en cherchant à détruire la tumeur et les autres cellules cancéreuses éventuellement présentes dans le corps
  • de contenir l’évolution de la maladie si elle ne peut être éliminée
  • de traiter les symptômes pour assurer la meilleure qualité de vie possible.

 

Avant les traitements

Il est systématiquement conseillé de faire une conservation de sperme avant les traitements en raison de leurs conséquences possibles sur la fertilité : ils peuvent diminuer la production des spermatozoïdes ou altérer leur qualité.

 

Quels sont les traitements disponibles ?

Le traitement repose avant tout sur une intervention chirurgicale appelée orchidectomie, qui consiste à enlever la totalité du testicule atteint. L’opération est faite par une incision au niveau de l’aine. Après cette intervention, la fonction sexuelle reste intacte.

En cas de souhait de reconstruction, une prothèse peut être mise en place lors de l’orchidectomie ou plus tard.

Selon les résultats de l’examen anatomopathologique du testicule enlevé, il vous est ensuite proposé soit une surveillance, soit un traitement complémentaire :

chimiothérapie*, radiothérapie*, intervention chirurgicale pour enlever des ganglions lymphatiques.

Une contraception est nécessaire pendant la chimiothérapie et jusqu’à un an après la fin du traitement, afin d’éviter une grossesse chez votre partenaire, en raison du risque de malformation du foetus.

Les effets indésirables* diffèrent en fonction des traitements. Ils vous sont expliqués par le médecin qui vous suit et qui s’assure de leur prise en charge. Il est important que vous les signaliez à l’équipe soignante.

 

Les soins de support

D’autres soins et soutiens complémentaires peuvent être mis en oeuvre pour faire face aux conséquences de la maladie et de ses traitements : douleur, besoin de soutien psychologique, problèmes sociaux, etc.

Ces soins, appelés « Soins de support », sont assurés par différents professionnels : médecin spécialiste de la douleur, psychologue, assistante sociale, etc. Ils exercent, selon les cas, au sein d’un établissement de santé (hospitalisation traditionnelle ou à domicile), en consultation de ville, dans le cadre d’un réseau de santé, d’une association de patients ou autres.



Le suivi du cancer du testicule après les traitements

 

 

Pourquoi un suivi ?

Un suivi vous est proposé pour :

  • détecter et traiter d’éventuels effets indésirables tardifs

  • détecter le plus tôt possible les signes d’une éventuelle récidive ou d’un
    second cancer (risque de cancer de l’autre testicule dans 2% des cas)

  • vous accompagner, afin de vous aider à retrouver si besoin un équilibre
    psychologique, relationnel et professionnel.

 

En quoi consiste le suivi ?

Le suivi dépend de votre type de cancer, du stade auquel il a été diagnostiqué et des traitements que vous avez reçus.

Il peut être assuré par votre médecin traitant, en alternance, les premières années, avec l’équipe spécialisée en charge des traitements.


Il repose sur des consultations médicales et la réalisation d’examens complémentaires : échographie des testicules, scanner thoracoabdomino-pelvien et dosages des marqueurs alpha-foetoprotéine, HCG et LDH.

A titre indicatif, le rythme de réalisation de ces examens peut être le suivant :

  • Examen clinique, échographie des testicules, marqueurs tumoraux ;

    • tous les 3-4 mois les 1re et 2e années,

    • tous les 6 mois les 3e, 4e, et 5e années,

    • tous les ans ensuite jusqu’à la 10e année.

  • Scanner thoraco-abdomino-pelvien ; tous les 6 à 12 mois selon les cas, le plus souvent jusqu’à la 10e année.

 

Le médecin adapte ce rythme à votre situation. Il vous indique également les signes qui doivent vous amener à consulter en dehors des rendez-vous programmés.

Ce suivi du cancer s’inscrit dans un suivi médical global incluant, si besoin, la prise en charge d’une infertilité ou d’un hypogonadisme*.

Le cas échéant, l’arrêt du tabac et la lutte contre l’obésité sont fortement recommandés, afin de limiter le risque de développer des effets indésirables tardifs, comme des troubles cardio-vasculaires par exemple. 


 

______________________________________________________________________

Source des informations :  INCa ; Docteurclic ; Maïeuta ; et extraits de : "La prise en charge du cancer du testicule" de HAS et INCa. ______________________________________________________________________

En savoir plus

Le cancer du testicule

Glossaire

Le cancer du testicule
Le cancer du testicule
Rejoindre le groupe
Cancer et Partages
Consultez la page
Cancer et Partages
fbbleu.png Photo-groupe-cancer-et-part.jpg

 

A propos de Cancer et Partages :

Ce groupe est né de la lutte commune de patients et proches contre des aberrations administratives, législatives, conjointes à une inhumanité d'un système soit disant aidant. De là, naissent des situations alliant précarité et désespoir, entrainant parfois plus bas que la maladie des familles entières [...]
 


Stop au cancer sur facebook


 

Commenter cet article